داروهای بیش فعالی، علائم آلزایمر را هم بهبود میبخشند
تاریخ انتشار: ۱۸ تیر ۱۴۰۱ | کد خبر: ۳۵۴۴۴۵۶۴
طبق تحقیقات، این بررسی بر روی یک خانواده از داروهایی متمرکز بود که برای تحریک سیستم نورآدرنالین مغز توسعه یافته بودند.
داروهای نورآدرنرژیک، دههها است برای درمان انواع بیماریها از اختلال کمبود توجه بیش فعالی (ADHD) و افسردگی گرفته تا بیخوابی و فشار خون بالا استفاده میشوند. آنها با هدف قرار دادن یک انتقال دهنده عصبی به نام نوراپی نفرین کار میکنند که در تعدادی از فرآیندهای شناختی از جمله برانگیختگی، توجه و حافظه نقش دارند.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
در طول سالها، در دهه ۱۹۸۰، تعدادی از آزمایشهای بالینی کوچک اثرات داروهای نورآدرنرژیک را بر آلزایمر بررسی کردند. با این حال، نتایج به طور کلی هرگز آن قدر قانع کننده نبودند که به طور جدی دنبال شوند و سایر حوزههای تحقیقاتی به اهداف مهمتری برای مطالعه تبدیل شدند.
اخیراً، تعدادی از مطالعات مبحث رابطه بین آلزایمر و سیستم نورآدرنالین مغز را دوباره مطرح کرده اند.
بررسیها نشان میدهند که مراحل اولیه تخریب عصبی آلزایمر ممکن است در لوکوس سرولئوس (LC)، ناحیهای از مغز که مسئول تولید نوراپی نفرین است تا نشانههایی که بی تفاوتی یکی از علائم اولیه بیماری است، رخ دهد.
تیمی از محققان بریتانیایی برای بررسی جدید، از تحقیقات گذشته، در خصوص تاثیر داروهای نورآدرنرژیک بر بیماری الهام گرفته اند.
این بررسی دادههای ۱۹ مطالعه منتشر شده قبلی را که شامل ۱۸۱۱ بیمار میشد، جمعآوری کرد. تعدادی از داروهای مختلف نورآدرنرژیک از جمله مودافینیل، میرتازاپین، و کلونیدین در این بررسی مورد مطالعه قرار گرفتند.
نتایج نشان دادند که مصرف این خانواده از داروها منجر به بهبودهای کوچک، اما قابل توجهی در شناخت و بهبودهای زیادی در بی تفاوتی میشود.
محققان در توجه به محدودیتها، در ادغام دادههای کارآزماییهای مختلف که طی چندین دهه انجام شده اند، حساس و دقیق هستند؛ اما نتیجه میگیرند که یک کارآزمایی بالینی جدید برای بررسی این که آیا این داروها میتوانند به عنوان درمانی برای آلزایمر مفید باشند یا خیر، وجود دارد.
طبق بررسی نتیجه گرفتند در بیماران مبتلا به زوال عقل یا MCI [اختلال شناختی خفیف]ناشی از بیماری آلزایمر، دارودرمانیهایی که سیستم نورآدرنرژیک را هدف قرار میدهند، میتوانند شناخت و بیعلاقگی را بهبود بخشند.
به نظر نمیرسد که این درمانها هیچ اثر مفیدی بر توجه یا حافظه اپیزودیک نداشته باشند. بر اساس این متاآنالیز و شناخت اهمیت سیستم لوکوس سرولئوس- نورآدرنرژیک (LC-NA) در بیماریهای تخریبکننده عصبی متعدد، موردی برای آزمایشهای بالینی بیشتر عوامل نورآدرنرژیک در بیماری آلزایمر و سایر شرایط نورودژنراتیو وجود دارد.
دیوید اسمیت، از دانشگاه آکسفورد گفت: این تجزیه و تحلیل مهم و به خوبی انجام شده است؛ اما تاکید کرد که این داروها ممکن است فقط اندکی علائم بیمار را بهبود بخشند و به نظر نمیرسد بر پیشرفت بیماری تاثیر بگذارند.
هیچ مدرکی مبنی بر این که داروها بر پیشرفت بیماری تاثیر میگذارند وجود نداشت؛ اما برخی از علائم، به ویژه بیتفاوتی را بهبود بخشیدند.
سیان گرگوری، از انجمن آلزایمر گفت: در حال حاضر کمبود درمان برای بیماران آلزایمر وجود دارد و چیزی که میتواند حتی اندکی علائم بیمار را کاهش دهد ممکن است ارزشمند باشد.
گرگوری خواستار آزمایشات بالینی بیشتر برای کشف پتانسیل داروهای نورآدرنرژیک برای آلزایمر شد.
گرگوری گفت: این تحقیقات جدید امیدوارکننده میتوانند به بهبود زندگی افراد مبتلا به آلزایمر در آینده کمک کنند و به کاهش تاثیر علائم رایج مانند مشکلات حافظه و تفکر و بهبود بیتفاوتی کمک کنند.
از آن جایی که داروهایی که بر روی پیامرسان شیمیایی نورآدرنالین اثر میگذارند، معمولاً برای درمان اختلالاتی مانند ADHD و افسردگی استفاده میشوند؛ آزمایشهای بالینی برای ارزیابی نفع آنها برای افراد مبتلا به آلزایمر باید ساده باشد.
مطالعه جدید در ژورنال Neurology Neurosurgery & Psychiatry منتشر شده است.
منبع: سایت نیواطلس
باشگاه خبرنگاران جوان علمی پزشکی کلينيکمنبع: باشگاه خبرنگاران
کلیدواژه: داروهای بیش فعالی درمان آلزایمر بی تفاوتی دارو ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.yjc.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «باشگاه خبرنگاران» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۵۴۴۴۵۶۴ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
علائم فشار خون بالا را بشناسید
به گزارش خبرآنلاین، متخصص بیماریهای قلب و عروق، فشار خون بالا را به علت نداشتن علامت اختصاصی، قاتل خاموش خواند و گفت: نشانههایی ممکن است در برخی بیماران دیده شود که از جمله آن میتوان به سردرد، تپش قلب، احساس فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاری دید، گرگرفتگی و قرمزی صورت و خون ریزی بینی یا چشم اشاره کرد.
فارس در گزارشی نوشت: پرفشاری خون به معنای بالا بودن میزان فشاری است که بر اثر برخورد خون به دیواره سرخرگها ایجاد میشود. سرخرگها، رگهایی هستند که خون را از قلب به تمام اعضای بدن میرسانند. میزان فشار خون، با دو عدد مشخص میشود. فشار خون سیستولیک (عدد بالایی) نشان دهنده فشار وارد شده به دیوارهی سرخرگها در هنگام انقباض قلب است و فشار خون دیاستولیک (عدد پایینی) نشان دهنده فشار وارد شده به دیواره سرخرگها در هنگام آزاد شدن عضلات قلب (بین هر ضربان قلب) است.
بالا بودن فشار خون باعث بروز عوارضی مانند بیماری قلبی، نارسایی کلیوی، تصلب شرایین، آسیبهای چشمی و سکته مغزی میشود.فشار خون در حالت طبیعی باید کمتر از ۱۲۰/۸۰ باشد. در صورتی که فشار خون بین ۱۲۰/۸۰ تا۱۳/۹۹ باشد، شخص در معرض ابتلا به فشار خون بالا قرار دارد و فشار خون ۱۴۰/۹۰ و بالاتر نشان دهنده ابتلا به بیماری پرفشاری خون است. در دوران بارداری نیز فشار خون بارداری ، به طور طبیعی، باید کمتر از ۱۲۰/۸۰۰ باشد.
بالا بودن فشار خون باعث بروز عوارضی مانند بیماری قلبی، نارسایی کلیوی، تصلب شرایین، آسیبهای چشمی و سکته مغزی و آسیب به مغز میشود.چه افراد بیشتر در معرض پرفشاری خون هستند؟افزایش فشار خون در بین افراد بالاتر از ۴۵ سال متداول است. در این بین سهم مردان بیش از زنان است. این آمار در افراد بالای ۶۵ سال به عکس است به نحوی که زنان بیشتر تحت تاثیر پرفشاری خون قرار می گیرند.
مریم طاهرخانی، فلوشیپ اقدامات مداخلهای قلب و عروق و استاد دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، فشارخون بالا را عامل اصلی بروز بیماریهای قلبی و عروقی و مرگ و میر دانست.
طاهرخانی، تنها راه تشخیص پرفشاری خون را، اندازه گیری آن با دستگاههای فشارسنج عنوان کرد و افزود: افراد میتوانند برای اندازهگیری فشارخون به مطب پزشک مراجعه کنند، یا به کمک دستگاه هولتر فشارخون در خارج از مطب و در یک بازه زمانی طولانی مدت فشارخون خود را پایش کنند، همچنین امکان اندازهگیری فشار به کمک دستگاههای ترجیحا اتوماتیک در منزل نیز وجود دارد.
عضو هیأت علمی دانشگاه علوم پزشکی شهیدبهشتی اظهار کرد: توصیه میشود از فشارسنجهای بازویی استفاده شود و فرد حتما پنج دقیقه به حالت نشسته و در حالت استراحت قرار گیرد، علاوه بر این، افراد باید توجه داشته باشند تا نیم ساعت قبل از اندازه گیری فشار، ورزش نکنند و چای و قهوه نیز ننوشند.
وی درباره نحوه اندازهگیری صحیح فشار خون، عنوان کرد: فشارخون باید دو یا سه بار گرفته شود؛ میانگین دو عدد نزدیک به هم، فشارخون بیمار را نشان میدهد ضمنا بهتر است از هر دو دست فشار گرفته شود و اگر فشار دو دست با یکدیگر مغایرت داشت، معیار، دستی است که فشار بالاتری دارد.
کاهش ۲۵ درصدی ابتلا به فشارخون تا سال ۲۰۲۵ با تشخیص زودهنگام و کنترل به موقع
طاهرخانی، افزود: اتحادیه جهانی فشارخون بالا (World Hypertension organization)، فشار بزرگتر مساوی ۱۴۰ روی ۹۰ میلی متر جیوه را پرفشاری خون تعریف کرده است؛ بنابراین اگر فشار فردی در منزل بزرگتر مساوی ۱۳۵ روی ۸۵ میلی متر جیوه بود، باید به پزشک مراجعه کند، البته تشخیص فشارخون بر اساس یک بار اندازه گیری داده نمیشود.
فلوشیپ اقدامات مداخلهای قلب و عروق دانشگاه با اشاره به اینکه درمان فشارخون در افراد به تشخیص پزشک به طور معمول پس از دو تا سه بار ویزیت پزشک به فاصله یک تا چهار هفته و یا اندازه گیری فشارخون با هولتر، آغاز می شود، گفت: البته اگر فشارخون در رنج خطر باشد و عوارض ناشی از فشارخون در ارگانهای حیاتی دیده شود، باید در همان ابتدا درمان شروع شود
عضو هیأت علمی دانشگاه، تصریح کرد: بنا به توصیه اتحادیه جهانی فشارخون بالا، افراد بالغ بالای ۱۸ سال باید غربالگری فشارخون شوند؛ به این ترتیب که افراد ۱۸ تا ۳۹ سال هر سه تا پنج سال باید فشارشان را اندازه بگیرند و اگر در حد نرمال بود، سه تا پنج سال بعد، مجدد ارزیابی کنند.
وی ادامه داد: این افراد اگر به علت وزن بالا (توده بدنی ( BMI) بالاتر از ۲۵)، یا ماکسیمم فشار بین ۱۳۵ تا ۱۳۹ و مینیمم فشار ۸۵ تا ۸۹ میلی متر جیوه در معرض ابتلا به فشارخون بالا هستند، باید به صورت سالانه پایش شوند، افراد بالای ۴۰ سال نیز باید هرسال فشارخون خود را اندازهگیری کنند.
طاهرخانی با بیان اینکه فشار خون بالا سالانه بیش از ۱۰ میلیون مرگ و میر را به خود اختصاص میدهد، به راههای پیشگیری از فشار خون در افراد اشاره کرد و گفت: حفظ وزن مطلوب، اصلاح سبک زندگی، پرهیز از رژیم غذایی ناسالم مثل مصرف غذاهای سرخ کردنی، چرب، آماده و کنسروی، حذف اسیدهای چرب ترانس، خودداری از مصرف الکل و دخانیات و پرهیز از مصرف نمک بیش از یک قاشق چایخوری از جمله اقداماتی است که در راستای پیشگیری از ابتلا به پرفشاری خون بسیار کمک کننده خواهد بود.
متخصص بیماریهای قلب و عروق با اشاره به اینکه هدف سازمان بهداشت جهانی، کاهش ۲۵ درصدی ابتلا به فشارخون بالا تا سال ۲۰۲۵ است، بیان کرد: این مهم با تشخیص زودهنگام و کنترل به موقع بیماری امکان پذیر است، یکی از اقدامات در این راستا، کنترل فشارخون بیمارانی است که به هر بهانهای به مراکز درمانی و کلینیکها مراجعه میکنند، بسیج عمومی و راهاندازی کمپینهای اطلاع رسانی اهمیت فشارخون و تشخیص و درمان به موقع آن، میتواند در افزایش سواد سلامت مردم نیز موثر باشد.
فشارخون بالا قابل درمان نیست، فقط کنترل می شود
طاهرخانی، تصریح کرد: بعد از تشخیص، درمان مناسب و کافی منجر به کاهش خطرات حمله قلبی و عروقی خواهد شد، اما مشکل اصلی برای کنترل فشارخون، عدم پذیرش بیماران است؛ علی رغم پیشرفتهای بسیار در حوزه درمان، اغلب بیماران یا داروهایشان را مرتب مصرف نمیکنند، یا تصور میکنند پرفشاری خون قابل درمان است و با کاهش فشار ناشی از درمان، بلافاصله دارو را قطع میکنند، این آگاهی باید به بیمار داده شود که فشارخون یک بیماری قابل کنترل است، نه قابل درمان؛ این کنترل هم به روش دارو درمانی انجام میشود.
متخصص بیماریهای قلب و عروق دانشگاه اظهار کرد: خط اول درمان پرفشاری خون میتواند از گروه دیورتیکهای تیازیدی، کلسیم بلاکرها، مهارکننده آنزیم تبدیلکننده آنژیوتانسین (ACE-inhibitor) یا داروهای مسدودکننده گیرنده آنژیوتانسین (ARBs) باشد.
طاهرخانی درباره مزایای داروهای ترکیبی نیز عنوان کرد: داروهایی که از ترکیب دو یا سه نوع دارو تولید میشوند، قابل استفاده به صورت یک بار در طول روز هستند و برای کنترل فشارخون بسیار موثر عمل میکنند. همین ویژگی داروها موجب کاهش احتمال فراموشی مصرف و یا عدم مصرف میشود.
فلوشیپ اقدامات مداخله ای قلب و عروق ادامه داد: توصیه انجمن جهانی فشار خون بر پیروی از یک راهبرد دارویی یکسان در تمام کشورها با طیفهای مختلف اقتصادی و بهداشتی است، البته ما در کشور ملزم به استفاده از این الگوریتم نیستیم و استفاده از داروهای ترکیبی با مصرف یک بار در روز با کارایی موثر، از اولویتهای تجویزی است که نمونههای داخلی آن هم تولید شدهاند.
وی اظهار کرد: نشانههایی از ابتلا به فشار خون بالا ممکن است در برخی بیماران دیده شود که از جمله آن میتوان به سردرد، تپش قلب، احساس فشار در قفسه سینه، تنگی نفس، تهوع، استفراغ، سرگیجه، تاری دید، گرگرفتگی و قرمزی صورت و خون ریزی بینی یا چشم اشاره کرد.
این متخصص بیماریهای قلب و عروق ادامه داد: هیچ کدام از این نشانههایی که به آن اشاره شد، اختصاصی نیستند و صرفا برای مشکوک شدن به وجود خطر پرفشاری خون نباید منتظر بروز این علامتها بود.
وی در پایان با اشاره به اینکه داروهای فشارخون مثل هر دارویی ممکن است عوارضی داشته باشد، گفت: سرفه، خارش گلو و ورم پا از جمله این عوارض است که فرد باید در صورت مشاهده به پزشک مراجعه کند تا داروی مناسبتر جایگزین شود.
۴۷۲۳۶
برای دسترسی سریع به تازهترین اخبار و تحلیل رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1902073